牙周炎又称牙周病,是指发生在牙齿支持组织(包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的、由细菌感染引起的慢性炎症性疾病。这种炎症通常由牙菌斑中的微生物引起,是一种非常常见的口腔慢性疾病。
根据全国第四次口腔流行病学调查结果表明,在我国,成年居民的牙周健康率平均不到10%。牙周炎是成年人牙齿丧失的首要原因,是口腔健康的头号杀手。
1.牙龈红肿、松软(健康牙龈应为粉红色、坚韧);
2.刷牙或咬硬物时牙龈出血(最常见的早期信号);
3.持续性口臭(细菌代谢产物);
4.牙龈萎缩,导致牙根暴露、牙齿看起来变长;
5.牙齿敏感(冷热酸甜刺激不适);
6.牙齿松动或移位(中晚期表现);
7.牙缝变大(牙龈萎缩和牙槽骨吸收导致);
8.牙齿脱落。
牙齿就像一棵树,应该长在土壤里,牙槽骨就像土一样把牙齿牢牢包围住,牙齿表面附着的菌斑,会形成牙结石,如果菌斑和牙结石没有得到及时的清理,牙周组织就会有炎症表现,导致牙槽骨被破坏,致使牙齿松动,最终脱落。
可见,从偶尔刷牙出血,到牙齿掉光,或许仅有三步:细菌堆积→形成牙石→牙齿松动、脱落。
牙周炎与心血管系统疾病
牙周炎患者的心血管发病率是正常人的两倍,口腔中的致病菌能直接进入血液,在血管系统中累积形成细菌斑块,从而加重现存的心脏问题。
牙周炎与呼吸系统疾病
口腔卫生差或者没有良好的口腔卫生习惯,会导致大量致病菌在口腔内堆积,这些细菌可进入呼吸系统,成为肺炎、慢性阻塞性肺疾病发生的危险因素。
牙周炎与内分泌系统疾病
牙周炎已经被确认为糖尿病的第六大并发症,研究表明2型糖尿病与牙周炎密切相关,两者相互影响。
牙周炎与免疫系统疾病
牙周炎可通过促进炎症细胞因子的表达加重类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的病情。
牙周炎或诱发癌症发生
牙周炎症反应及其代谢产生的化学致癌物质可诱使癌症的发生、发展,如口腔鳞状细胞癌、胰腺癌等。
牙周炎或引发老年痴呆
牙周炎的致病菌可通过血脑屏障直接进入脑组织,破坏神经元,导致中枢神经系统退化,引发老年痴呆。


有效控制牙菌斑是预防牙周炎的核心。
首先,正确刷牙。每天至少2次(巴氏刷牙法),每次至少3分钟,使用含氟牙膏。
其次,每天使用牙线/牙缝刷。清洁牙刷难以到达牙缝邻面,必要时使用漱口水,辅助抗菌(但不可替代刷牙和牙线)。
再次,定期口腔检查和洗牙。每6个月至1年看一次牙医,进行专业检查和洁治(去除龈上结石),早期发现问题。
与此同时,注意戒烟,积极治疗并控制全身性疾病,健康均衡饮食,保证充足的维生素(尤其C、D)、矿物质(钙)和抗氧化物质摄入,少喝含糖饮料,少吃甜食、糖果等零食。
另外,注意处理局部因素,如矫正牙齿拥挤、修复不良修复体等。
牙周炎无法完全根治,但通过专业的系统治疗和患者严格的自我维护,可以控制其进展,长期有效保持牙周组织的稳定和功能。
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